04.04.2020

Главврач больницы в Коммунарке Денис Проценко: «Я за карантин в Москве. Вопрос в цене закрытия»

2 недели назад
Комментарии (0)
Редактор: Sergey

Корреспонденты Би-би-си поговорили с главным врачом Городской клинической больницы № 40 в Коммунарке, куда привозят большинство пациентов Москвы с подозрением на коронавирус.

Пандемия нового коронавируса была объявлена неделю назад. На 18 марта в мире зафиксировано более 215 тысяч подтверждённых больных. В России их пока очень мало — 147 человек, но паника нарастает: из аптек пропадают медицинские маски, из магазинов — туалетная бумага и гречка, из офисов — люди.

Би-би-си удалось поговорить с главным врачом Городской клинической больницы № 40 Денисом Проценко — в его больницу в Коммунарке везут почти всех московских пациентов с подозрением на Covid-19.

«Вот вы снова тратите мое время, телеканалы показывают одни и те же картинки, а разъяснительной работы ноль», — начинает разговор Проценко, который одновременно подписывает документы, просматривает почту на компьютере и сообщения в телефоне.

Би-би-си: Так мы сейчас и попросим разъяснить.

Д. П.: Да чтобы разъяснить, надо просто сайты ходить читать, официальные сайты. Там максимум информации.

Би-би-си: Денис Николаевич, скажите, сколько сейчас заболевших?

Д. П.: Всего в Москве к 18 марта зарегистрировано 86 случаев. Среди них есть и наши пациенты старше 65 лет, прилетевшие из очагов заражения и общавшиеся с прилетевшими. Но их болезнь не протекает тяжело. Они не находятся на искусственной вентиляции легких.

Вообще в Москве сейчас нет ни одного пациента с коронавирусом на ИВЛ.

Девять человек лежат в реанимации, но с ними мы, скорее, перебдеваем, они не в критическом состоянии. Где-то лихорадка, где-то нам что-то не понравилось в анализах. Пока есть такая возможность, мы наблюдаем их в условиях интенсивной терапии.

Би-би-си: Аппаратов ИВЛ хватает?

Д. П.: Пока мы обходимся городской сетью. В ней более 5000 единиц наркозно-дыхательной аппаратуры. Плюс она закуплена. У нас на территории находятся 72 аппарата ИВЛ и еще 29 наркозных аппаратов, которые можно использовать аналогично. Я знаю, что каждый из главных врачей Москвы готов по звонку выделить аппараты из своего резерва. У нас модно ругать систему здравоохранения, но сейчас это отлично работающая команда.

Би-би-си: У вас вчера сбежал пациент. Нашли?

Д. П.: Нашли.

Би-би-си: Как они сбегают?

Д. П.: Они разворачиваются и уходят. Кто-то через забор, кто-то через КПП. Мы же не можем людей ограничивать в свободе передвижения, что мы им, руки будем выворачивать? Когда пациент поступает, с ним два часа говорят. Зачитывают правила, предписания и предупреждения об ответственности за действия, влекущие распространение инфекционного заболевания и создающие угрозу населению.

Би-би-си: А что они говорят, когда их возвращают в больницу?

Д. П.: Ничего не говорят. «Я нормально себя чувствую, лучше дома буду».

Би-би-си: Они успевают до дома доехать?

Д. П.: Конечно. Больше того, приезжая домой, они еще и не открывают участковому дверь. Не пускают — и все. «Нет, мы не настолько больны, чтобы в больнице лежать». Они нас не слышат. Не понимают, что для старших людей они и есть то самое ходячее биологическое оружие.

Другие, наоборот, жалуются на недостаточное внимание врачей. При этом вирус у них может быть не подтвержден. У нас, например, есть пациенты, которые к нам поступают с температурой, потом она падает. Мы их наблюдаем, берем мазки, но мы их не лечим. От чего их лечить? Потом появляются посты в «Фейсбуке» в духе: «Я лежу четвертый день, у меня только меряют температуру, больше никто не приходит и никак не лечат».

Да что там говорить, люди хайпят, как могут: плакаты HELP! вывешивают, выбрасывают из окон полотенце с американским флагом. Жалуются, а чего вы четвертый день даете нам йогурт без вкуса…

Би-би-си: Вы их не хотите убить потом?

Д. П.: Да нет.

Би-би-си: Поэтому вы врач, а мы нет. А психологическое состояние пациентов как оцениваете?

Д. П.: Они находятся взаперти… Тяжелое оно. У нас работают психологи, город помогает специалистами. Для некоторых пациентов приход психолога — это дополнительный вызов, ведь у наших людей в голове до сих пор тонкая грань между психологом и психиатром.

«Остановить истерику»

Би-би-си: А врачи? Вы сказали, что в Москве нет заболевших врачей. Это только благодаря защитным костюмам или еще они что-то хитрое делают?

Д. П.: Может, они что-то и делают во внерабочее время, о чем мне неизвестно… А так мы сравниваем с данными от иностранных коллег. Они говорят, сначала 30% заболевших, в Китае вообще шесть умерших. Но там гораздо больше пациентов, внимание снижается, времени мало, делать надо все быстро-быстро-быстро…

Би-би-си: Вы к такому сценарию готовы?

Д. П.: Ну вот по городу меры принимаются, к нам волонтеры идут в больницу. Это врачи самых разных профилей и опыта, которые сами бесплатно готовы помогать, чем надо: документы, уколы, обходы. Кадров нам хотелось бы больше. Не откажемся от них. Город сейчас присылает дополнительно врачей.

Би-би-си: К пику когда готовиться?

Д. П.: Никто не знает, дойдем мы до него или нет.

Медики всегда готовятся к самому неблагоприятному варианту, лучше быть перестраховщиками.

Би-би-си: А психологически врачи как настроены?

Д. П.: Мы делаем свою работу, в ней ничего не меняется.

Би-би-си: Нет ощущения, что раз пандемия, то все сразу сложнее?

Д. П.: Нет, есть понятные инструкции — скрипты, чек-листы для пациентов — как действовать, понятно. Да, мы работаем напряженно, но я не вижу в этом чего-то из ряда вон.

Би-би-си: Смены обычные?

Д. П.: Первые сутки людей нельзя было отсюда выгнать. Заканчивалась их смена, сколько всего еще надо делать, и добровольно оставались. В этом плане здешние врачи — все мои герои. Я ими восхищаюсь.

Би-би-си: Какая зарплата у врачей?

Д. П.: Врач в среднем у нас получает около 140 тысяч, плюс правительство выделило грант для людей, работающих здесь с коронавирусом. Дополнительно 70 тысяч для врачей, 50 тысяч для медицинских сестер, 30 тысяч для прочего медицинского персонала.

Би-би-си: СМИ могут как-то помочь?

Д. П.: Остановить истерику.

Би-би-си: Какие ее главные признаки?

Д. П.: Не нужно носить маски здоровым. Маски не помогают. Вот я сейчас спрашивал у ваших коллег, зачем они пришли сюда в респираторах. Эти штуки со степенью защиты 2FP используют наши врачи в сочетании с полностью закрывающим тело костюмом. Такая маска на улице только ведет к нагнетанию истерики у людей. От попадания вируса одна маска на лице не спасет. А если вы болеете или контактировали с заболевшим — только самоизоляция.

Би-би-си: А слухи, что у нас мало проводят тестов и не так, как надо?

Д. П.: Ну что значит не так, как надо? Мазок берется из носа или ротоглотки, берется кровь. Да, был пул пациентов, у которых брали мочу и мазки из прямой кишки, это не заработало. Но, к сожалению, наши люди очень часто показывают уровень необразованности. Я максимально открыт, и вся эта информация лежит на официальных сайтах. Я веду открытую страницу больницы в «Фейсбуке», и от штаба имею простую вводную: говорить все, как есть.

Би-би-си: Насколько паника мешает?

Д. П.: На ее фоне, например, обращаются в поликлиники, даже когда нет повода, поглощая ресурсы. Например, врачи вместо работы объясняют, что не нужно делать анализ, если у вас нет температуры и других признаков болезни. Потому что рутинный анализ ничего не дает.

«Самоизоляция может быть очень полезной»

Би-би-си: Вы отсюда вообще уходите?

Д. П.: Иногда ухожу. Есть другие пациенты в других стационарах, их надо обсуждать, есть заседания штаба…

Би-би-си: А дома бываете?

Д. П.: Иногда бываю, надо же где-то мне бриться.

Би-би-си: Бороду обидно было сбривать под маску?

Д. П.: Работа такая.

Би-би-си: Вы в «Фейсбуке» рекомендовали тем, кто самоизолировался, сервис доставки вина. Успокойте нас, вино же полезно?

Д. П.: Пить полезно, напиваться — нет. Смысл поста был глубже: он о том, что не надо идти в магазин, что в самоизоляции в Москве можно чувствовать себя комфортно с сервисами доставок.

Би-би-си: Вы считаете, что самоизоляция — это самая эффективная мера сейчас?

Д. П.: Да.

Би-би-си: А когда мы можем прийти к карантину в городе?

Д. П.: Это компетенция главного санитарного врача города.

Би-би-си: Вы сами за то, чтобы город закрыли?

Д. П.: Да. Как врач — да. Это нас обезопасит. Весь вопрос — цена закрытия. Весь вопрос — где та сверхмера.

Би-би-си: А как в этом случае, например, с собакой гулять? Если на улицу выйти нельзя?

Д. П.: Слушайте, вы знаете, как работали китайские реаниматологи? Они перед дежурством надевали утром памперсы и 12 часов не выходили из отделения реанимации. Понимаете, что такое эпидемия? Люди так делали, чтобы каждый раз не менять дорогостоящий костюм защиты и чтобы экономить время. Это та самая самоотдача и то самое верное понимание ситуации.

Ни поесть, ни попить, ни сходить в туалет. Как работают врачи во время эпидемии коронавируса.

Би-би-си: Это врачи. А у обывателя вечный торг с собой: ну хорошо, в школу я ребенка не отправила, а вот на танцы сходит, заплатили же. Или вот доставку я заказала, а кефир забыла, ну зайду в магазин быстро. И так во всем.

Д. П.: Знаете, моей дочери 16 лет. Ну, подросток, не очень со мной общается. Она на изоляции дома. Вчера мне пишет: «Ты когда будешь? Я тебе есть приготовила». Я испугался: «Что случилось?» А она говорит: «Так скучно, что заняться нечем». Самоизоляция может быть очень полезной.

 

Источник: https://news.mail.ru/incident/41007464/

Похожие

Рестораны не переживут вирус

Треть заведений общепита закроются навсегда после месяца самоизоляции россиян. Почти треть рестораторов и операторов общепита в России закроют свой бизнес, если введенный…

1 день назад
Комментарии (0)

Коронавирус снизил сейсмический шум на Земле

Планета стала спокойнее. Остановка транспорта и предприятий из-за пандемии повлияла не только на качество воздуха. Во всем мире сейсмологи наблюдают уменьшение сейсмического шума — вибраций, которые появляются из-за ежедневной…

1 день назад
Комментарии (0)

Последние новости

В подмосковном Орехово-Зуеве в жилом доме взорвался газ

7 часов назад
Комментарии (0)
Редактор: Kostya

В результате взрыва в многоэтажке в подмосковном Орехово-Зуеве три человека находятся в реанимации, один в состоянии средней тяжести. Об этом…

7 часов назад
Комментарии (0)
Редактор: Kostya

Режим самоизоляции в Москве: правила передвижения граждан

1 день назад
Комментарии (0)
Редактор: Sergey

2 апреля Владимир Путин подписал указ о продлении нерабочих дней до 1 мая 2020 года. В связи с этим все ранее введенные в Москве ограничения решено также продлить до 1 мая. Данный материал…

1 день назад
Комментарии (0)
Редактор: Sergey

Батурина вернула себе лидерство в списке богатейших женщин России по оценке Forbes Real-Time

1 день назад
Комментарии (0)
Редактор: Sergey

Татьяна Бакальчук, которая в феврале обходила Елену Батурину в рейтинге Forbes Real-Time, перестала быть богатейшей женщиной России. Ее состояние уменьшилось в кризис. В феврале 2020 года владелица…

1 день назад
Комментарии (0)
Редактор: Sergey

Рестораны не переживут вирус

1 день назад
Комментарии (0)
Редактор: Sergey

Треть заведений общепита закроются навсегда после месяца самоизоляции россиян. Почти треть рестораторов и операторов общепита в России закроют свой бизнес, если введенный…

1 день назад
Комментарии (0)
Редактор: Sergey
Авторизация
*
*
Регистрация
*
*
*
*
Генерация пароля